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八月下旬,一场突如其来的台风边缘扫过城市。
虽然中心未至,但疾风骤雨还是打乱了日常的节奏。
傍晚时分,雨势稍歇,但天色阴沉得如同深夜。
林静秋刚处理完一个因雨路滑摔伤导致胎盘早剥的急诊产妇,母子平安送回病房,她还没来得及坐下喝口水,急诊科的电话又直接打了进来。
“林主任,抱歉!
刚送来一个孕妇,孕28周,车祸伤!
意识不清,血压测不出,腹部膨隆,怀疑内脏破裂合并宫腔出血!
已经在抢救室,需要您立刻下来!”
电话里的声音急促,背景是嘈杂的抢救声。
“我马上到!”
林静秋丢下杯子,抓起听诊器就往外冲。
走廊里灯光惨白,映着她疾步如飞的身影。
抢救室里一片兵荒马乱。
平车上躺着一个浑身湿透、沾满泥泞的年轻女人,面色灰败,瞳孔对光反射迟钝,身上连着监护仪,几条静脉通道同时快速补液。
急诊医生语速飞快地汇报:“路人发现倒在路边水沟里,不确定具体撞击情况。
昏迷指数低,血压靠升压药勉强维持。
腹部超声提示大量腹腔积液,肝脏脾脏损伤不明确,子宫轮廓不清,胎心……微弱,170次分,基线平直。”
胎心170,基线平直——这是胎儿严重缺氧濒危的信号。
母亲命悬一线,胎儿危在旦夕。
“通知血库紧急配血!
联系普外科、肝胆外科、血管外科、麻醉科、新生儿科急会诊!
直接送复合手术室(HybridOR)!”
林静秋一边快速检查患者腹部——腹肌紧张如板,叩诊浊音,一边下达指令。
复合手术室可以同时进行开放式手术和介入栓塞,是处理这种多发伤合并产科出血的最理想场所。
“家属联系上了吗?”
“患者手机摔坏了,身上没有证件。
警方正在通过现场排查和交通监控找人。”
没有家属,意味着没有知情同意。
但情况危急,容不得半分犹豫。
“准备紧急手术授权文件,按‘绿色通道’和无主病人流程走,我签字,医务处备案。”
林静秋的声音冷静至极,每一个字都像钉在钢板上的钉子,“全力抢救,目标:第一,控制出血,保住母亲生命;第二,在母亲生命体征允许的前提下,尽力抢救胎儿。”
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