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王医生看了一眼,脱口而出。
每个医生的诊疗记录还有开单,都有自己的风格。
林嘉树的风格就是简洁,属于辨症很详细,但记录的时候,废字绝不多一个。
他们首先看的就是9号案例,得了肺炎的那位患者。
孙主任看着看着就“嘶”
了一声,“这位患者还有地贫和尿毒症吗?”
王医生一听,赶紧去翻案例。
这些病人他们早就诊断过了,所以都有份个人案例。
“血液检查初筛,是有地贫倾向,另外还有高血压,二型糖尿病,尿毒症倒是没做相关的检查。”
毕竟患者是因为感冒就医的,经过一番检查后,发现已经发展到了肺部感染。
所以他们诊断方面,主要还是围绕呼吸道展开的。
但林嘉树的诊断书上,第三条却写着“体重消瘦,尿量少,咳痰粉红色,心律失常,四肢麻木有刺痛感,嗜睡且记忆力减退,眼睑下肢轻微浮肿,皮肤干燥脱屑......初步诊断为尿毒症中期,免疫力下降,诱发肺部感染。”
林嘉树是直接都把肺部感染的诱因都写出来了。
而后边的开方,也是根据这个诊断来的。
除了肺部感染之外,更重要的还是尿毒症的治疗。
“这......”
王医生看到后有些咂舌,“咱要怎么判断?”
从林嘉树列出来的症状来看,推断出尿毒症也是有据可依的。
但问题现在是考核,必须要有一个准确的答案。
可尿毒症想要确诊的话,必须要做进一步的检查才可以。
但现在问题是卫生院没有这个条件啊。
那这卷子要怎么判?
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